Придворный Медик. Том 2 читать онлайн

— И с чего же такие выводы, Павел Андреевич?

— Небольшой нарост за вашим ухом, — я указал на правую ушную раковину графа. — Вы никогда не обращали на него внимания?

— Обращал. Подозреваю, что это тоже проявление нашего семейного проклятия. Точно такие же наросты были у моего отца. И появлялись они…

— Не только на ушах, но и на стопах, — закончил за него я. — В первую очередь на стопах. А потом уже на кистях, локтях — кому как повезёт.

Евгений Сергеевич Землянов ничего не ответил. Лишь согнулся пополам, поёжился от боли, но всё же смог стянуть с себя ботинки и носки.

На оголённых стопах графа я увидел те самые округлые наросты, заполненные творожистым веществом. Значит, я всё-таки оказался прав. Никакое это не проклятье.

— О чём я и говорил. Вижу, и суставы у вас воспалены. Почти все отёкшие, красные. Только стопы беспокоят, или уже появились боли в других частях организма? Колени, локти?

— Кисти, — сказал граф и показал мне свои руки. Нельзя сказать, что фаланги и соответствующие им суставы были сильно деформированы, но воспалительный процесс уже перешёл и туда.

"— Конечно. Никакое это не проклятье, — пояснил я. — Шишки, которые появились на ваших стопах и за ушами — это тофусы. Скопления мочевой кислоты. Именно она послужила причиной для развития вашего заболевания. Оно называется подагрой.

— Ничего не понимаю, — принялся обуваться Землянов. — Тогда почему же от этой дряни страдает вся моя семья⁈

— Это заболевание имеет наследственную природу.

Мочевая кислота — это не какой-то яд. Вполне себе обычное органическое вещество, которые есть в организм любого человека. Это продукт распада других веществ, который выводится почками.

Но при подагре обмен этих веществ нарушается, мочевая кислота начинает скапливаться в суставах и вызывает артрит — воспалительный процесс в опорно-двигательном аппарате.

Поэтому самым главным веществом, с которого обычно начинают лечение любой подагры, является аллопуринол. Его пациенту придётся принимать практически пожизненно.

Также стоит добавить в план лечения глюкокортикостероидные гормоны и обычные противовоспалительные. Они понадобятся, чтобы снять острое воспаление.

— Так это что же получается… — напрягся граф Землянов.